Трахеобронхит

Это заболевание является осложнением ОРВИ и гриппа, однако, в ряде случаев, протекает кем бы самостоятельно. На фоне легкого недомогания появляется сухой кашель без мокроты, нередко «саднящего» характера, после которого вскоре могут появиться боли а мышцах живота, в диафрагме как результат перенапряжения при кашле. Ухудшается самочувствие, повышается до 37,1—37,5°С или несколько выше температура тела. В тяжелых случаях еще появляется одышка, «неудовлетворенность» вдохом, затруднение выдоха, когда заболевший вынужден принимать полусидячее или сидячее положение, выискивать опору для рук. Присоединяется беспокойство, синева губ и ногтевого ложа, частое дыхание, потливость. Такое состояние характерно для бронхита с астматическим компонентом.

На фоне сухого кашля или без него нередко появляется «осипший голос». Голос исчезает вообще, развивается воспаление гортани — ларингит. Нередки сочетания воспаления гортани, трахеи, бронхов — ларинготрахеит, трахеобронхит. Затем может присоединиться пневмония (воспаление легких). При благоприятном течении трахеобронхита сухой кашель постепенно сменяется влажным, начинает отходить мокрота, общее самочувствие постепенно улучшается, больной, если не развиваются более серьезные осложнения, выздоравливает.

Первая помощь при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов должна включать применение отвлекающей терапии (см. выше), согревающих компрессов, восстановление дренажной функции бронхов. В качестве отвлекающей терапии целесообразно ставить горчичники и банки (через день). Медицинские банки, в количестве 10—12 штук, ставят на срок от 3 —5 до 15—20 минут. Техника их применения достаточно проста. Напомним, что предварительно нужно подготовить тампон, смазать спину больного тонким слоем крема или вазелина. Тампон — закрученная на металлической палочке (проволочке) вата — смочить одеколоном или спиртом, слегка отжать и поджечь. Банки разложите непосредственно у постели больного. Залог успеха — максимально быстрое введение и выведение (в течение доли секунды) горящего тампона в банку и быстрый перенос банки на кожу больного. Ставить банки на лопатки и позвоночник нельзя. После того, как банки поставлены, укройте больного одеялом, засеките время. Для снятия банок одной рукой придержите банку, палец второй —подведите (придавить кожу) под нижний ее край. Банка легко снимается. После завершения процедуры надо снять излишки жира (крема) с помощью ваты или мягкой ткани, смоченной одеколоном или спиртом, тепло укрыть больного. Маленьким детям медицинские банки ставить нельзя. Им лучше применять горчичники. Чтобы облегчить переносимость згой процедуры, необходимо использовать прокладку (между телом и горчичником) из чистой бумаги. Горчичники детям неплохо ставить на растительном масле или меду.

Учитывая частое исчезновение горчичников из аптек, их можно использовать таким экономным способом. Увлажненные горчичники рядами уложить на чистый лист бумаги "Лицом к бумаге», а затем весь лист поместить в кулек для пищевых продуктов. Края кулька подвернуть вовнутрь, чтобы излишки воды не вытекли из него, а сам кулек приложить на грудь или спину. Эффективность «упакованных горчичниковдостаточно высока, а этом легко убедиться, а боль несколько меноше.Снятый блок горчичников можно использовать повторно, для этого надо смочить лист бумаги с приклеенными горчичниками. По указанному способу возможна «самопомощь» — установка горчичников без посторонней помощи.

2. Среди народных средств, применяемых при трахеобронхитах, не следует забывать о высоком эффекте масляных укутываний (компрессов) грудной клетки. Тряпочка, смоченная растительным маслом, укладывается на грудную клетку (за исключением области сердца), затем на нее накладывают клеенку или пленку, вату, шерстяной платок и укрепляют любь^м способом. Особенно полезным считается использование медвежьего или козьего жира.

3. Обязательным при лечении трахеобронхита и профилактике воспаления легких является восстановление дренажной функции эпителия бронхов, т.е.- способности удалять из бронхов слизь, инородные частицы. Необходимо смягчить кашель, для этого в первые 2—3 дня можно пользоваться либексином или препаратами, содержащими кодеин. Чрезвычайно полезны ингаляции отварами трав, не следует забывать об эффективности ягод, гомеопатических средств (см. Приложения).

К первоочередным медикаментозным средствам относятся: либексин — по 1 табл. 3 раза в день (первые 2—3 дня при мучительном сухом кашле), мукалтин — по 1—2 табл. 3 раза в день или бромгексин по I—2 драже 3 раза в день, или 4% раствор иодистого калия (по 1 столовой ложке 3 раза в день), термопсис 1—2 табл. (терпингидрат 1 табл. 3 раза в день) или нашатырно-анисовые капли (15—25 капель на воде 3 раза в день). При недостаточном эффекте одного препарата (травы) подсоединить следующий. Главная цель — отхождение мокроты, смягчение кашля — должна быть достигнута.